

“张叔的脑梗刚好半年,昨天又被抬进了医院。”这是2025年冬天,一处居民区的真实对话。更令人惊讶的是,上了年纪的邻居们聊起话来,十个人里竟有三四个都曾经“差点中风”。

有人感叹:“这病啊,治好了还怕复发。”可鲜有人知道,脑梗其实有办法防住,只要掌握关键的两个检查,就可能让它一辈子不再来。
每到12月,天气骤冷,脑梗就成了医院的“熟客”。医生们常说:“冬天的急诊室,几乎每天都上演同一个故事。”
有的人刚出院,有的人还在康复路上,家属焦虑、患者忐忑。而此时,血压和血脂这两项,却往往被人忽视。

那为什么这两个简单的指标,能决定脑梗的命运?医生指出,很多脑梗其实早有“信号”。高血压让血管壁持续受压,就像一根被长期拧紧的水管,时间一久,管壁会变硬、变厚。
动脉粥样硬化便悄然形成,血管内的脂质沉积逐步堵塞通道。最终,只需一次情绪波动、一次感冒脱水,就可能让血流瞬间停滞,引发脑梗。
医生总结:脑梗不是突发,而是长期伤害的结果。那些以为“没症状就没事”的人,常常是中风的下一位候选者。

冬季气温骤降,血管收缩,血压更易升高。2025年底我国气候偏冷,正值老年人脑梗高发季,门诊量上升近三成,这一变化再次提醒大家,防线必须前移。
可问题在于,很多人只在头晕、手麻时才去医院,却忽视了平时的“早检查”。医生强调,第一个关键检查是颈动脉彩超。
它能清楚看到血管里是否有“斑块”或“狭窄”,就像提前查看“堵车地图”。如果发现早期粥样硬化,通过药物和饮食干预,完全可以把风险扼杀在源头。

第二个检查是血脂检测。血脂异常不疼不痒,却是多数脑梗的“幕后推手”。医生提醒,光看总胆固醇不够,关键要看低密度脂蛋白LDL的水平。
国人往往低估了“坏胆固醇”的危害——它会附着在血管壁上,使血流变得“黏滞”,久而久之形成血栓。
中医的看法也很有启发。古人将脑梗称作“中风”,认为多由气血瘀阻、阴阳失衡所致。中医调理侧重“活血化瘀、通络醒神”。

医生在临床中发现,配合针灸、药膳,如丹参、红花、银杏叶等活血药,与现代医学降脂药物联合使用,常可提高血流动力学指标,使患者恢复更快,复发率更低。
曾有一位60岁的企业退休干部,多年前经历过一次脑梗。出院后没有按时复查,一年后再次发作。
后来他遵医嘱,每半年做颈动脉彩超,每季度查血脂,并调整饮食与作息。如今八年未再复发,精神状态良好。医生感叹:“关键不是治好一次,而是管理一生。”

为什么有些人总是复发?根源在于血管管理的盲区。有的人误以为药物会伤肝肾,擅自停药;有的人听信偏方,吃各种保健品代替他汀。
实际上,规范降脂、控制血压,是世界卫生组织、美国心脏协会、中国卒中学会等机构反复强调的黄金标准。
除了检查,还需调整生活方式。医生建议从“四少一动”做起:少盐、少油、少糖、少酒,坚持运动。

尤其老年人,宜选择平稳的散步、太极、八段锦。晨练不宜太早,避免寒冷刺激引发血管收缩。中医认为“寒为凝滞之邪”,所以保暖也是防脑梗的重要环节。
心理状态同样关键。冬季情绪抑郁、焦虑,会刺激交感神经,使血压升高。医生提醒,心态平和、睡眠规律是天然的“降压方”。
研究显示,规律作息和低盐饮食可让脑梗风险下降约30%。这比任何保健品都有效。对于血脂异常者,饮食要有针对性。

多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、豆制品、水果蔬菜,可促进胆固醇排泄。适量摄入深海鱼类中的Omega-3脂肪酸,有助于改善血脂谱。
而油炸、动物内脏等高脂饮食应尽量减少。医生在门诊经常看到,一旦饮食调整合理,很多患者药量可逐步下降。
现代影像学的发展,也让脑血管检查更精准。除颈动脉彩超外,磁共振血管成像MRA能全面评估脑内血流情况,为精准防治提供依据。

这项技术无创、安全,如同给血管做一次全身体检。对于复发高危人群,医生建议每年一次。医生强调,这两个检查之所以重要,是因为它们揭示了脑梗的两大源头:
动脉粥样硬化与血脂异常。只盯症状、不看根因,就像只擦地板不关水龙头。防住复发,靠的是系统管理,而非侥幸心理。
同时,中医调养也不应被忽视。很多患者经过活血化瘀、调理气血的治疗后,血流黏度显著下降。

医生认为,中西合参的方案更贴近现代生活方式,也更符合国人身体特征。科学结合,而非对立,才是医学的未来方向。
在医生眼中,预防脑梗复发的真正秘诀,不是昂贵的设备或稀有的药,而是定期检查与坚持管理。现代人忙于工作,往往把健康交给“运气”。
但脑梗不会心软,它考验的是一个人的自律。医生说:“体检不只是看报告,而是看未来。”2025年的今天,国家对心脑血管防治体系投入显著增加,社区医疗正普及血压血脂筛查。

医生期待,通过全民健康意识的提升,脑梗不再是“老年标配”,而成为可控、可防的疾病。
当我们回到最初的问题——怎样才能让脑梗一辈子不复发?答案或许并不复杂:查清血管、看懂血脂,坚持体检、永不掉队。
这不是医生的口号,而是成千上万真实数据背后的经验结晶。人体的血管,值得我们用一生去守护。
参考文献:
中国卒中学会. 中国脑卒中防治指南(2023年版)[J]. 中华神经科杂志, 2023, 56(5): 401–412.
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